发布时间：2022-09-24 14:19:36
肝功能是反映肝脏的生理功能。大家体检的时候，都会抽血查肝功能，但是很多人在拿到化验单后看着上面密密麻麻的指标往往是一头雾水。
那么肝功能化验单应该怎么看呢？
其实肝功能化验单主要看以下三点就够啦~今天肝霖君就来给大家简单的分析一下，相信大家看完这篇笔记后也能看懂肝功能的检查单。
肝脏的功能非常强大。
脂肪，蛋白质和糖类等营养物质，都是在肝脏进行代谢。
在代谢的过程中，就需要酶做催化作用。所以，肝细胞里面有大量的酶类。
常用来检测的酶类有丙氨酸氨基转移酶（ALT），天门冬氨酸氨基转移酶（AST），还有碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转移酶（GGT）。
首先我们要看每张检查报告单上的参考范围这一栏，表明了正常值的范围（每个医院可能不同）。我们根据以上报告单进行解读。
【反映肝细胞损害程度的指标】
1、谷丙转氨酶（ALT）——正常情况＜40 U/L；异常情况升高；
ALT主要存在肝细胞胞浆中，是肝脏损害的敏感指标。
临床上，急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化都会导致谷丙转氨酶升高。
但因ALT缺乏特异性，疲劳、饮酒、发热、感冒甚至情绪因素等也能造成肝细胞膜通透性的改变，使得ALT结果升高。
在各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性肝细胞坏死时，ALT大量释放入血中，所以其高低往往与病情轻重相平行，如若超过了正常值上限的2倍则需要尽快就医，综合其他情况来判断病情严重程度。
2、谷草转氨酶（AST）——正常情况＜45 U/L；异常情况升高；
AST主要存在于肝细胞线粒体内，如若在肝功能检测中发现AST升高，说明可能存在较为严重的肝细胞损伤。除了肝病，心肌梗死之后，AST会升高，骨骼系统疾病，肺梗死，肾梗死等疾病，转氨酶也会轻度升高。
所以，当出现急性病毒性肝炎，慢性肝炎，酒精性肝病，肝硬化，肝内外胆汁淤积等情况的时候，都会导致ALT和AST升高。当AST/ALT＞1时，提示肝脏存在实质性的损害。
【反映胆汁淤滞的指标】
ALP和GGT在肝脏细胞内含量也比较丰富。
ALP和GGT升高，常见于肝内外胆管阻塞性疾病，例如胰头癌，胆管癌，胆管结石，原发性胆汁性肝硬化，缸内胆汁淤积。
急慢性病毒性肝炎，肝硬化也会导致ALP和GGT升高。
3、碱性磷酸酶（ALP）——正常值参考范围为 15~142 U/L；异常情况升高；
若是出现了黄疸、肝癌、胆汁淤积性肝炎等症，碱性磷酸酶会上升，不过健康的青少年群体以及孕妇，这个数值的水平也比较高。
4、谷氨酰转移酶（GGT）——正常值参考范围为 7-30 U/L；异常情况升高；
如果是肝癌或者胆道阻塞性疾病，会导致谷氨酰转肽酶升高。若是谷丙转氨酶正常，而谷氨酰转肽酶升高，则提示可能是慢性肝炎，需要规范治疗。
【反映肝脏的合成功虎虎生威胶囊哪里买的到能指标】
肝脏细胞是合成蛋白质的主要场所。
我们的外周血中，90%以上的血清总蛋白和全部的白蛋白都是由肝脏合成的。
另外在血清中还有一种蛋白，叫做球蛋白。主要参与我们人体的免疫功能，而球蛋白主要在肝脏被分解。
所以，如果肝脏出问题了，例如肝炎，肝硬化，肝癌等等，会导致血清总白蛋白和白蛋白的量下降，球蛋白反而增加，导致白蛋白与球蛋白的比例（A/G）下降。
1、总蛋白（TP）——正常值为 60~80g/L
降低：长期腹泻，慢性肝病，肝硬化，肾病综合征，慢性消耗性疾病以及营养不良。
升高：高渗性失水，多发性骨髓瘤，某些急慢性感染所致高球蛋白血症等。
2、白蛋白（A）——正常值为 35~55g/L
降低：肝病，肾功能衰竭，少数营养不良等。
升高：当患者脱水时，导致血液浓缩等。
3、球蛋白（G）——正常值为 20~30g/L
降低：出生后至 3 岁，球蛋白呈生理性降低。皮质醇增多症，长期应用糖皮质类固醇激素。
升高：疟疾，失水，结核病，风湿热，麻风，肝硬变，淋巴瘤等。
4、A（白蛋白）/G（球蛋白）正常值范围为 1.5~2.5
白球比（A/G）：白球比值的正常范围是1.5到2.5，数值偏高没有临床上的表现，偏低时，可能有慢性肝实质损害，需要重视。
【反映肝脏排泄功能指标】
胆红素由肝脏产生，经胆道排泄，肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄作用。
胆红素测定包括总胆红素（TBIL）和直接胆红素（DBIL），二者之差为间接胆红素（IBIL）。
胆红素是肝功能的重要指标，也是判断黄疸的主要依据，有助于肝胆虎虎生威胶囊官方网站疾病和血液疾病的诊断。
黄疸： 血清中胆红素升高则会致使皮肤、黏膜和巩膜发黄，称为黄疸。 根据病因，可将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸及梗阻性黄疸。
总胆红素（TBIL）——正常情况 3.42～20.5 μmol/L；异常情况升高；
直接胆红素（DBIL）——正常情况 0.1～6.8 μmol/L；异常情况升高；
间接胆红素（IBIL）——正常情况 2～12 μmol/L；异常情况升高；
1、溶血性黄疸
当发生血管内溶血或红细胞大量破裂时，体内产生大量IBIL而超过肝脏的摄取和代谢能力，血中IBIL显著升高，引起溶血性黄疸，而此时DBIL、ALT、AST和ALP基本正常。
2、肝细胞性黄疸
当肝细胞受损时，例如肝炎，肝硬化，肝癌等等。一方面肝脏无法完全摄取和结合IBIL，另一方面肝细胞内的DBIL会从受损的肝细胞释出，因此导致血液中DBIL和IBIL均升高，同时转氨酶也显著升高，即导致肝细胞性黄疸。
3、梗阻性黄疸
当胆道因为结石、肿瘤或周围肿物压迫致其梗阻时，例如胰腺癌，胆管癌，胆管结石等等。肝细胞分泌的DBIL排出受阻，由于胆管内压增高致使DBIL逆流入血液，因此出现血中DBIL显著升高，IBIL不升高或轻度升高，且伴肝脏酶学改变，此为梗阻性黄疸。
肝霖君上述提及的是抽血查肝功能的三类主要指标，从以上解读来看我们发现报告单的这位乙型肝炎肝硬化的患者目前ALT还较高，GGT显著升高，有炎症存在，且有发展为肝癌的风险，因此还需要通过其他检查如B超、CT等的情况来进一步确认肝组织学进展。
除了这三类指标，肝功能检查还有凝血功能，血氨，血脂，乳酸脱氢酶等等，大家如果体检的时候，发现肝功能指标出现异常，一定要找专业医生就诊，明确肝功能异常的原因，这样才能对症治疗！
1、肝功能检查前不能进食，不能喝水，必须保持空腹虎虎生威胶囊副作用，空腹时间一般为 8～12 个小时。
2、肝功能检查前一晚不可饮酒，不能吃辛辣食物，不能吃油腻食物，必须以清淡为主。
3、肝功能检查前一晚不可熬夜，不能服药，否则可能导致转氨酶升高，肝功能检查异常。
#健康早知道#
