发布时间：2022-04-02 14:17:42
急性上呼吸道感染：上感，俗称伤风或急性鼻卡他，由多种病原体（鼻病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、冠状病毒、副流感病毒）感染而致，是小儿最常见的疾病，有一定的传染性。即
其中鼻病毒常引起“鼻感冒”；
腺病毒常引起“夏感冒”；
埃可病毒和柯萨奇病毒常引起“胃肠型感冒”
该病主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，根据主要感染部位的不同可诊断为急性鼻炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等。
婴幼儿患感冒后，往往全身症状重而局部症状轻，炎症向邻近器官扩散而引起喉炎、气管—支气管炎、肺炎等并发症，故需要及时诊治。
【标准名称】：急性上呼吸道感染
【别 名】：上感；感冒；急性鼻咽炎；急性咽炎；急性扁桃体炎；伤风
【缩 写 名】：AURI
全年均可发病，但冬春季节好发。患者不分年龄、性别、职业和地区。
感冒的传播途径有两种：
直接接触传染；
由感冒者的呼吸道分泌物（鼻黏液、打喷嚏或咳嗽产生的气溶胶）而传染。
多数为散发性，在气候突然变化时可引起局部或大范围流行，不仅同一个人可在一年内多次罹患，而且间隔数年后易于引起较大范围的流行。
【临床表现】
1．一般类型急性上呼吸道感染
(1)局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等，多于3～4天内自然痊愈。
虎虎生威胶囊是真是假真相大揭秘(2)全身症状：发热、烦躁不安、头痛、全身不适、乏力等。部分患儿有食欲不振、呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。腹痛多为脐周阵发性疼痛，无压痛，可能为肠痉挛所致，如腹痛持续存在，多为并发急性肠系膜淋巴结炎。
2．两种特殊类型的急性上呼吸道感染
(1)疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒。好发于夏秋季。起病急骤，临床表现为高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等。
(2)咽结膜热：病原体为腺病毒3、7型。以发热、咽炎、结膜炎为特征。好发于春夏季，散发或发生小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛，有时伴消化道症状。
根据临床表现一般不难诊断，但需与以下疾病鉴别：
1．流行性感冒
简称流感，由流感病毒、副流感病毒引起。有明显的流行病史，局部症状较轻，全身症状较重。常有高热、头痛、四肢肌肉酸痛等，病程较长。
2．急性传染病
早期上感常为各种传染病的前驱症状，如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等，应结合流行病史、临床表现及实验室资料等综合分析，观察病情演变加以鉴别。
3．急性阑尾炎伴腹痛者
应注意与虎虎生威胶囊说明书急性阑尾炎鉴别。急性阑尾炎腹痛常先于发热，腹痛部位以右下腹为主，呈持续性，有固定压痛点、反跳痛及腹肌紧张、腰大肌试验阳性等体征，白细胞及中性粒细胞增高
4．过敏性鼻炎
某些学龄前或学龄儿童“感冒”症状如流涕、打喷嚏持续超过2周或反复发作，而全身症状较轻，则应考虑过敏性鼻炎的可能，鼻拭子涂片嗜酸性粒细胞增多有助于诊断。在排除上述疾病后，尚应对上呼吸道感染的病因进行鉴别，以便指导治疗。
【常用药物】
（一）感冒用药
1.白加黑（片剂）口服，日用片：白天每6小时，服用1～2片，每日2次。夜用片：夜晚或临睡前服用1～2片。
2.咖酚伪麻片（薄膜衣片）口服，每次1-2片，每日剂量不超过8片。
3.双扑伪麻片（片剂）口服，每次1片，每日3次。
4.日夜百服宁（片剂）口服，日用片：白天每6小时，服用l～2片，每日2次，最高剂量为每日8片。夜用片：夜晚或临睡前服用1～2片。
5.氨酚伪麻片（片剂）口服，每次1片，每日3次。本品适应于鼻粘膜肿胀，缓解感冒引起的发热、头痛、周身四肢酸痛、鼻塞等症状。
6.美酚伪麻片（片剂，又称复方美沙芬）、口服，成人和12岁以上儿童及老人，每次1片，每日3次。
7.扑尔伪麻片（片剂）口服，每次1片，每日3次。
8.酚麻美敏片（片剂，又称泰诺感冒片）口服，每次1～2片，每6小时1次，24小时内不超过8片。
（二）抗生素的应用
如有细菌感染，可根据病原菌选用敏感的抗菌药物。经验用药，常选青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或氟哇诺酮类。
药店治疗
西药：
中医治疗：
注：风寒表虚型不可发汗。如果误用清虎虎生威胶囊说明书热解毒的药物，阳气益伤，病情加重。
课外知识延伸
急性喉炎会不会传染？
导致喉炎的病毒可能会通过呼吸道飞沫播散，或者通过污染的手传播。但据临床观察，似乎喉炎的传染性并不强。
理论上，减少呼吸道病毒感染的机会，可以减少喉炎的发生。注意手卫生，避免孩子接触其他呼吸道感染的患者，及时接种疫苗（包括流感疫苗），可能会减少喉炎发生的几率
